Semaglutide एक polypeptide हो जुन चिकित्सकहरूले टाइप 2 मधुमेहको उपचारको लागि सिफारिस गर्छन्।FDA ले Novo Nordisk को Ozempic र Rybelsus लाई क्रमशः हप्तामा एक पटक वा ट्याब्लेटको रूपमा प्रयोग गर्न अनुमोदन गरेको छ।ब्रान्ड नाम Wegovy संग सेमाग्लुटाइड को हप्तामा एक पटक सुई हालसालै तौल घटाउने उपचार को रूप मा अनुमोदन गरिएको छ।
यस वर्षको युरोपेली कांग्रेस अन ओबेसिटी (ECO2023, डब्लिन, 17-20 मे) मा प्रस्तुत गरिएको नयाँ अनुसन्धानले मोटोपनाको औषधि सेमाग्लुटाइड बहुकेन्द्रीय, 1-वर्ष लामो वास्तविक-विश्व अध्ययनमा वजन घटाउनको लागि प्रभावकारी भएको देखाउँछ।यो अध्ययन मायो क्लिनिक, रोचेस्टर, MN, संयुक्त राज्य अमेरिका र सहकर्मीहरूको मोटोपन कार्यक्रमका लागि प्रेसिजन मेडिसिनका लागि डा एन्ड्रेस अकोस्टा र डा विसाम घुस्नद्वारा गरिएको हो।
Semaglutide, एक ग्लुकागन-जस्तै पेप्टाइड-1 (GLP-1) रिसेप्टर एगोनिस्ट, सबैभन्दा भर्खरै FDA-अनुमोदित एन्टि-ओबेसिटी औषधि हो।यसले धेरै लामो-अवधि अनियमित क्लिनिकल परीक्षणहरू र छोटो-अवधि वास्तविक-विश्व अध्ययनहरूमा महत्त्वपूर्ण वजन घटाने परिणामहरू देखाएको छ।यद्यपि, मध्य-अवधि वास्तविक-विश्व अध्ययनहरूमा तौल घटाउने र मेटाबोलिक प्यारामिटरहरूको नतिजाको बारेमा थोरै थाहा छ।यस अध्ययनमा, लेखकहरूले 1 वर्ष फलो-अपमा टाइप 2 मधुमेह (T2DM) को साथ र बिना अधिक तौल र मोटोपना भएका बिरामीहरूमा सेमाग्लुटाइडसँग सम्बन्धित वजन घटाउने परिणामहरूको मूल्याङ्कन गरे।
तिनीहरूले मोटोपनाको उपचारको लागि सेमग्लुटाइडको प्रयोगमा पूर्वव्यापी, बहुकेन्द्रीय (मेयो क्लिनिक अस्पतालहरू: मिनेसोटा, एरिजोना र फ्लोरिडा) डेटा संग्रह प्रदर्शन गरे।तिनीहरूमा बडी मास इन्डेक्स (BMI) ≥27 kg/m2 (अधिक तौल र सबै उच्च BMI कोटिहरू) भएका बिरामीहरू समावेश थिए जसलाई साप्ताहिक सेमाग्लुटाइड सबकुटेनियस इन्जेक्सनहरू (डोजहरू 0.25, 0.5, 1, 1.7, 2, 2.4mg; तर धेरैजसो थिए। उच्च खुराक 2.4mg)।तिनीहरूले मोटोपनाको लागि अन्य औषधिहरू लिने बिरामीहरू, मोटोपनको शल्यक्रियाको इतिहास भएकाहरू, क्यान्सर भएकाहरू र गर्भवती भएकाहरूलाई बहिष्कार गरे।
प्राथमिक अन्त्य बिन्दु 1 वर्षमा कुल शरीरको वजन घटाने प्रतिशत (TBWL%) थियो।माध्यमिक अन्त्य बिन्दुहरूमा ≥5%, ≥10%, ≥15%, र ≥20% TBWL%, मेटाबोलिक र कार्डियोभास्कुलर प्यारामिटरहरूमा परिवर्तन (रक्तचाप, HbA1c [ग्लिसेटेड हेमोग्लोबिन, रक्त शर्करा नियन्त्रणको एक उपाय] प्राप्त गर्ने बिरामीहरूको अनुपात समावेश छ। उपवास गर्ने ग्लुकोज र रगतमा बोसो), T2DM भएका र नभएका बिरामीहरूको TBWL%, र थेरापीको पहिलो वर्षमा साइड इफेक्टहरूको आवृत्ति।
कुल 305 बिरामीहरूलाई विश्लेषणमा समावेश गरिएको थियो (73% महिला, औसत उमेर 49 वर्ष, 92% सेतो, मतलब BMI 41, T2DM संग 26%)।आधारभूत विशेषताहरू र वजन व्यवस्थापन भ्रमण विवरणहरू तालिका 1 पूर्ण सारमा प्रस्तुत गरिएका छन्।सम्पूर्ण समूहमा, औसत TBWL% 1 वर्षमा 13.4% थियो (110 बिरामीहरूको लागि जसको 1 वर्षमा वजन डाटा थियो)।T2DM भएका बिरामीहरूमा 1 वर्षमा डाटा भएका 110 मध्ये 45 बिरामीहरूको लागि 10.1% को कम TBWL% थियो, 1 वर्षमा डाटा भएका 110 मध्ये 65 बिरामीहरूमा T2DM नभएको 16.7% को तुलनामा।
आफ्नो शरीरको तौलको 5% भन्दा बढी गुमाउने बिरामीहरूको प्रतिशत 82% थियो, 10% भन्दा बढी 65% थियो, 15% भन्दा बढी 41% थियो, र 20% भन्दा बढी 1 वर्षमा 21% थियो।Semaglutide उपचारले पनि सिस्टोलिक र डायस्टोलिक रक्तचापलाई 6.8/2.5 mmHg ले उल्लेखनीय रूपमा घटाएको छ;कुल कोलेस्ट्रोल 10.2 मिलीग्राम / डीएल द्वारा;5.1 mg/dL को LDL;र ट्राइग्लिसराइड्स 17.6 mg/dL।आधा बिरामीहरूले औषधि प्रयोग (154/305) सँग सम्बन्धित साइड इफेक्टहरू अनुभव गरे जसमा सबैभन्दा बढी वाकवाकी (38%) र पखाला (9%) (चित्र 1D) भएको रिपोर्ट गरिएको छ।साइड इफेक्टहरू प्रायः हल्का थिए जसले जीवनको गुणस्तरलाई असर गर्दैन तर 16 केसहरूमा तिनीहरूले औषधि बन्द गर्न परिणाम दिए।
लेखकहरू निष्कर्षमा पुग्छन्: "सेमाग्लुटाइड एक बहु-साइट वास्तविक-विश्व अध्ययनमा 1 वर्षमा महत्त्वपूर्ण तौल घटाउने र मेटाबोलिक प्यारामिटर सुधारसँग सम्बन्धित थियो, मोटोपनाको उपचारमा यसको प्रभावकारिता, T2DM भएका र बिना बिरामीहरूमा प्रदर्शन गर्दछ।"
मेयो टोलीले सेमाग्लुटाइडसँग सम्बन्धित धेरै अन्य पाण्डुलिपिहरू तयार गर्दैछ, जसमा बेरियाट्रिक शल्यक्रिया पछि तौल पुनरावृत्ति भएका बिरामीहरूमा वजनको परिणामहरू समावेश छन्;बिरामीहरूमा वजन घटाउने नतिजाहरू जो पहिले अन्य मोटोपना विरोधी औषधिहरूमा थिए जो थिएनन्।
पोस्ट समय: सेप्टेम्बर-20-2023